Proyecto busca que las EPS tramiten autorizaciones médicas directamente
Imagen: El Tiempo (Colombia)
Un proyecto de ley busca que las EPS dejen de trasladar a los pacientes la carga de tramitar autorizaciones médicas. La iniciativa, impulsada por el representante caleño Juan Pablo Rojas Suárez, apunta a recortar barreras administrativas en el sistema de salud.
El representante Juan Pablo Rojas Suárez radicó en el Congreso un proyecto de ley que busca cambiar una de las quejas más repetidas por los usuarios del sistema de salud en Colombia: que sean las EPS, y no los pacientes, las encargadas de gestionar directamente las autorizaciones médicas. La propuesta, según informó El Tiempo (Colombia), pretende aliviar una tramitología que hoy se convierte en un obstáculo para acceder a consultas, exámenes, tratamientos y procedimientos.
La iniciativa, bautizada como 'Salud Sin Espera', parte de un problema conocido por millones de afiliados: la necesidad de perseguir papeles, permisos y aprobaciones para obtener una atención que, en teoría, ya está cubierta. Rojas Suárez, congresista caleño, plantea que la carga administrativa no puede seguir recayendo sobre el enfermo o su familia, especialmente cuando se trata de personas mayores, pacientes crónicos o ciudadanos que viven lejos de los centros médicos. La idea es que la EPS asuma el trámite completo de las autorizaciones ante los prestadores, sin trasladar esa gestión al usuario.
El debate no es menor. En Colombia, la demora en autorizaciones se ha convertido en una de las expresiones más visibles del deterioro en la experiencia del paciente, incluso antes de que se discuta la calidad del servicio o la disponibilidad de especialistas. Si la propuesta avanza, podría significar un giro importante en la relación entre afiliados y aseguradoras, al menos en el papel, porque obliga a reordenar procesos internos que hoy funcionan como filtro y, muchas veces, como barrera. También reabre la discusión de fondo sobre cuánto de la crisis del sistema es financiera y cuánto es administrativa.
Lo que está en juego es más que un trámite. Para quienes dependen del sistema público o mixto, la autorización médica no es un papel menor: puede determinar si un diagnóstico llega a tiempo o si un tratamiento se retrasa semanas. Por eso esta iniciativa toca una fibra sensible en el país, donde el acceso efectivo a la salud sigue chocando con un engranaje burocrático que termina desgastando al paciente antes de que empiece la atención.
